提到印度衞生環境，人們都會想到印度的廁所。根據印度人口普查顯示，印度只有46.9%的家庭有廁所，還有3.2%的家庭用公共廁所，剩下的49.8%則只能就地解決。對於動不動就發射衞星、造航母的印度而言，建個廁所有這麼難嗎?
但越來越多的印度人用上廁所後，卻出現另一件讓全球難以忍受的事：不用衞生紙，而是用手拿水沖洗。有位美國網民就很不理解，在網上發帖詢問：為什麼大多數印度人不用衞生紙?不過，認可印度人做法的西方人也有：“我是位意大利人，看起來我們是唯一和印度人一樣，覺得只用衞生紙很噁心的西方人了。”
不管怎麼樣，印度用不用衞生紙都擺脱不了衞生環境差的現狀，這導致很多印度人都患上了慢性傳染病，等待他們的只有死亡，甚至讓印度成為幼兒腹瀉死亡率最高的地區之一。而中國憑藉多年來表現讓各國讚歎不已，蓋茨基金會就很想進一步學習中國的經驗，進而加速全球廁所的改造。因為小廁所關係着大民生，是人類健康、環境治理的重要影響因素，是貧困人羣致病致貧的重要原因，也是全球發展差距最大的領域之一。
