市面上的腰果，都是直接吃的，不用剝殼。不過腰果其實和其他的堅果一樣，每顆外面都有堅硬的外科。然而腰果外殼含有毒性、腐蝕性極強的殼油，會侵蝕皮膚。所以廠家會先去殼才售賣。
該物種為中國植物圖譜數據庫收錄的有毒植物，其毒性為果皮和種皮有毒，其水提取物與皮膚接觸發生刺痛、紅腫和起泡。誤食則引起舌部刺痛和腹痛。外皮的水和醇提取物給麻醉貓靜脈注射均可降低血壓，對小魚的毒性較強。
由於腰果香美可口，並有一定的食療作用，喜食者眾。但食之過多，常會出現一些過敏症狀，輕者腹痛、噁心，嘴脣、眼瞼水腫，咽部癢痛，眼、耳、鼻發癢，打噴嚏，流清涕，頭暈心慌；嚴重者小兒全身起風團，成年人出現過敏性休克;最危險的莫過於呼吸道水腫。如果喉頭水腫，可致喘憋、窒息，搶救不及可致死亡。特別是原有支氣管哮喘的人，病情會更重。
